韌帶重建手術后感言日記
我做完韌帶重建手術后,不能彎腿,各位有是醫生或者做過類似手術的,大家幫我想想辦法。
謝謝了
不要怕疼~每一個禮拜進10度慢慢來~每天彎一次~一次堅持十分鐘
如果出現腫,立即冰敷20分鐘左右我在北醫三院做的~做這個手術全國最好的~現在兩個月了,能脫拐走幾步了~而且也沒打石膏阿~祝我們早日康復
左膝前交叉韌帶重建手術后四周屈膝角度達到145度左右,比要求達到的105度多40度,這樣會有問題嗎
只能慢慢來,別著急,用力不要突然,貴在堅持。
會疼,要忍
韌帶重建手術后出現腿脹的現象!求告解
這個是一個正常的現象,因為你在手術的過程當中,這個地方應該是有止血帶。
前交叉韌帶重建手術后有什么后遺癥?
關節鏡下前交叉韌帶重建術。
這個手術最要的是術后的恢復 和功能鍛煉如果是職業籃球運動員的話建議去北醫三院做手術
或國外
北三是國內韌帶手術最好的一個對于以后的運動有沒有影像還要看你的具體病情,畢竟你不是單純的前交叉斷裂,你還有半月板后角垂直撕裂,這個就不好說了一般來說對日常生活運動是沒什么影像的 但是要是職業運動員就不好判定了
并且籃球運動對膝蓋和韌帶的要求比較重要我是打業余比賽的
前陣子也做了韌帶重建
現在感覺還不錯
這個需要慢慢恢復,完全運動需要一年到一年半還有恢復過程和功能鍛煉是非常艱苦的,要有心理準備
祝你早日康復
做玩后交叉韌帶重建手術后要注意什么
您好:一、常見癥狀
【第1句】: 后方疼痛現在前交叉韌帶重建流技術是用自體腘腱。
術后的這種疼痛一般為取腱時取腱器造成皮下組織、深筋膜等損傷引起,表現為大腿后方或者膝關節后方疼痛。
此類疼痛一般持續至術后1周左右,也有患者根本就沒有此類疼痛。
有時會有少量出血滲至皮下也會有刺激從而產生疼痛。
患者可以自己觀察,若看到大腿后方或者膝關節后方的皮下有淤血,輕度壓痛,沒有明顯腫脹,就是正常現象。
這種疼痛較輕或僅有壓痛,一般在術后1周左右出現,會持續3-4周。
【第2句】: 體溫升高術后體溫輕度升高,在38℃以內,持續不過4天,一般為術后吸收熱,屬正常情況。
如果體溫超過38℃或體溫盡管在
【第37句】:5℃左右但持續時間大于4天,要警惕術后感染或呼吸道等感染,需盡快就醫。
【第3句】: 關節腫脹前交叉重建術后膝關節一般都會有腫脹,因軟骨等損傷的程度不同,腫脹的程度也不一樣。
較輕的患者在術后4-6周腫脹就會好轉,一般在術后3個月內可以消腫,如果軟骨損傷較重,術后6-8個月膝關節腫脹的患者也有。
一般建議3個月以上膝關節沒有消腫的患者要及時就醫。
膝關節腫脹一般為積液引起,若感覺膝關節腫脹很明顯、張力很大(有時會伴有體溫升高),應看門診,由手術醫生根據情況決定是否要穿刺抽液及加壓包扎等。
3個月以內的輕度腫脹,若正在進行膝關節屈膝等角度康復,可加強冰敷(詳見后述)。
若膝關節活動度已經恢復,可以外用關節洗藥、口服扶他林等進行消炎,同時加強膝關節肌力練習(詳見后述)。
【第4句】: 內踝淤血重建前交叉韌帶取腱處或者骨道口會有少量出血,出血量若在20-30ml以上則不能在其附近吸收。
不能吸收的出血會沿著皮下與深筋膜之間的間隙向下流之內踝處停留,慢慢滲出,在皮下形成青紫等淤血的表現,按之有輕度疼痛。
這種現象一般在術后7-10天出現,持續3-4周。
【第5句】: 皮膚麻木這種麻木的特殊區域是取腱切口的前下外側或者小腿內側,其它區域麻木需就醫。
此類皮膚麻木的原因為取腘繩肌腱時隱神經損傷,有臨床研究認為取腱時用斜切口可以減少隱神經的損傷,但仍不能有效避免。
這種麻木不會對患者的生活造成影響,但是會引起輕度不適或恐慌。
大部分麻木感在術后3個月-6個月恢復,有的要延續到術后1年左右。
【第6句】: 行走不利所謂行走不利即是行走時有“瘸”的現象。
一般多見于術后膝關節伸直受限,術后早期有些患者往往注重于屈膝練習,伸直往往差3-5°,這樣患者在行走時患膝會“拖后腿”,造成瘸的現象。
這種情況應該到門診找手術醫生,由醫生除外其它導致膝關節伸直受限的原因后及時加強伸直練習。
還有兩種情況:一是患膝關節周圍肌肉萎縮,解決方法是加強力量練習。
二是合并軟骨修復、半月板縫合等手術,負重行走較一般重建手術延后,解決方法是適當增加行走時間,找雙下肢平衡的感覺。
行走不利的另外一個常見現象是膝關節屈伸時靈活度不夠,這種情形一般在術后2個月左右膝關節活動度完全恢復后表現尤其明顯,與患者此時的期望值較高有關。
正常的靈活度不夠一般在活動后會有好轉,術后5個月左右時,膝關節的靈活度一般會完全恢復正常。
二、康復時的常見問題及注意事項
【第1句】: 支具佩帶北醫三院運動醫學研究所的前交叉韌帶術后佩帶支具俗稱“彎夾板”。
夾板的使用一般需嚴格按照康復要求進行,第一個月24小時佩帶,第二個月晚上睡覺時可拆下,第三個月出門行走時需佩帶。
有些膝關節肌肉力量較好的患者,應由醫生決定是否提前結束夾板的使用。
夾板的主要作用是維持膝關節的穩定,保護重建韌帶,避免使其受到過度牽拉;當然,保護過度了,膝關節肌肉就會萎縮,這兩者之間的權衡須與醫生商討。
佩帶支具的常見問題是“下墜”。
解決的經驗來自患者:用一折疊毛巾包繞內踝上方一周,然后將最下方的尼龍搭扣在毛巾上裹緊,依次從下往上系緊尼龍搭扣。
【第2句】: 屈膝練習屈膝時會產生疼痛,因人而異。
嚴格按照康復程序練習的患者,一般不會有問題。
同時行半月板縫合、內側副韌帶等膝關節其它穩定結構修復手術的患者,屈膝會有一些困難,疼痛的程度稍重,要有毅力。
需要注意的是,屈膝練習時,從伸直到既定屈膝角度不要太快,一般進行時間為10-20分鐘,到了既定角度,要停留10分鐘,停留時即可開始冰敷。
伸直后,可用手揉捏膝關節上、內、外肌肉,感知其僵硬程度并與對側做對比,若有僵硬,可自行按摩使之放松。
屈膝練習最重要的就是放松,有的患者放松很好,屈膝就會很順利,屈膝時疼痛輕微,屈膝完畢疼痛即止。
有的患者比較緊張,主要是怕痛,屈膝就會有困難。
后一類患者如果較長時間都不能學會放松,導致屈膝進程過緩,主要表現為每次屈膝時都會“很痛”,屈膝之后膝關節的疼痛時間大于5分鐘,需及時求助手術醫生。
前一類患者也不要操之過急,屈膝進程太快,尤其是術后6周左右時,易使重建韌帶發生松弛。
需要注意的是,術后6周時,部分患者自我感覺很好,能夠戴著支具或者不佩戴支具進行慢跑或快跑等,很是危險。
【第3句】: 學會冰敷冰敷與屈膝進程密切相關。
屈膝時及屈膝后均要冰敷。
準備冰袋:超市購物的大塑料袋,內裝水600ml-800ml,置入冰塊,冰塊與水的比例約1:1,上述冰水混合物的量可根據膝關節大小自行調整。
扎緊袋口,盡量排除口袋內空氣,這樣冰袋容易貼服。
冰敷部位:膝關節前方、內外側。
屈膝練習時疼痛的部位一定要納入冰敷。
注意事項:冰袋與皮膚之間用一毛巾相隔;每次冰敷持續20分鐘左右,頭次冰敷可能要持續25-30分鐘,這樣會感覺到整個關節內部都“涼透”;皮膚冰痛持續5分鐘要停止冰敷,防止凍傷;兩次冰敷間隔40-60分鐘,一次屈膝練習后冰敷6次;根據次日膝關節腫脹的程度調整冰敷的次數,逐漸掌握適應自己的冰敷次數,屈膝練習期間以膝關節輕度腫脹(可在復查時讓醫生協助判斷)為宜。
【第4句】: 靜蹲練習靜蹲不僅可以練習膝關節周圍的肌肉力量,正確的靜蹲姿勢及時長對腰椎、頸椎等都有好處。
正確的靜蹲姿勢康復方案中有,這里所要強調的是:
【第1句】:靜蹲之前一般要經歷一段時間直抬腿練習,注意增加直抬腿的時間和負荷(在小腿上加重物),一般推薦直抬腿將患膝肌肉力量達到正常的80%以上再進行靜蹲練習。
【第2句】:靜蹲時,后背不能倚在墻上,不能讓墻分擔體重
【第3句】:膝關節屈曲角度不要太大,除了少數肌肉力量較強的患者,一般膝關節屈曲不要超過60°。
【第4句】:靜蹲時,腰挺直、頭后伸,除了膝關節肌肉緊張外,身體其余部分均須放松。
【第5句】:練習后,膝關節前方、內側肌肉疼痛是練習姿勢正確的有效證據。
請注意,靜蹲后膝關節內疼痛加重是異常表現,會對膝關節造成損傷,加重髕股關節軟骨病變。
凡出現這種情況,要注意改變方式:一是患膝肌肉力量改善不夠,要加強直抬腿練習。
二是靜蹲時未避開痛點。
【第6句】:靜蹲的時間必須要節節提高,不能停滯不前,這樣肌力才會順利增長。
【第7句】:練習時可用種種娛樂方法來轉移疲勞,比如說看電視、電影,聽音樂、聽有聲小說等等。
【第5句】: 關節內響膝關節活動度練習順利后期,開始正常行走了。
有一些患者會發現膝關節內會有響聲,有些響聲較小,只能感覺到,有一些患者響聲較大,為明確的彈響。
響聲的原因很多,半月板切除、脂肪墊區瘢痕化、肌肉萎縮都是前交叉韌帶重建術后常見的彈響原因。
這些,通過肌肉力量練習及關節活動適應性訓練都可以糾正,大部分患者發現彈響的時間為術后1個月左右,術后6個月左右就可漸趨消失。
需要說明的是,髕股關節軟骨損傷等是導致膝關節彈響的病理性臨床癥狀。
這在手術記錄當中可以查閱,此類患者一般會伴有膝前區的疼痛、酸脹等不適,上下樓尤其明顯。
有這些臨床表現的患者須經常與醫生溝通,及時獲得征對髕骨軟化癥的治療措施。
運動醫學的手術患者在術后基本上都會經歷一個康復過程。
我的體會是患者和醫生的及時、全面、有效的交流最為重要。
患者如果不能及時提供信息或者醫生獲得信息不全,對康復進程都會帶來不好的影響。
醫生不是患者,當然也就不能體會到康復進程中的點點滴滴,所以有效的溝通是相輔相成、互相提高的過程。
前交叉韌帶重建手術以后多少時間可以消腫 我現在術后正好3周了 膝蓋還有些腫是正常的嗎
三個月左右 會慢慢消腫的 現在腫 是正常那個的
做了韌帶重建手術后會有關節炎嗎
怎樣預防
可能會出現關節僵硬關節炎不好說最重要的你的用藥以及鍛煉很重要的
做了韌帶重建手術后天氣不好的時候會有后遺癥?
活動量大或天氣變化都有可能出現局部不適。